「自体培养脂肪细胞移植」是用患者自身的脂肪细胞进行乳房再造、乳房变形、乳房发育不全等治疗的医疗技术。将预先培养并增殖的脂肪细胞和手术当天吸引采集的自体脂肪混合后进行移植。本院矢永博子博士有30年细胞再生医疗的研究和治疗患者的经验，获得再生医疗等特定认定委员会的认可，本院设施被认定为脂肪细胞的加工设施，制作培养脂肪细胞。移植时使用活脂肪细胞，而不是冷冻保存细胞。使用活脂肪细胞进行移植可以大大提高脂肪的生存率。

本院从2001年到2020年之间安全顺利地进行了约150例以上的自体脂肪移植治疗。另外，从2009年开始到现在的10余年间，已经实施了60例自体培养脂肪细胞的移植。此移植治疗也适用于乳腺癌的保乳治疗、全乳切除术及放疗后的患者。

常规的使用假体（人造物）的乳房再造治疗法存在异物反应、假体产品质量问题、假体植入约10-15年后需要更换等问题。使用自体组织（背阔肌或腹部皮瓣）进行再造，存在对人体的创伤（负担）大、在身体其他部位留下疤痕、引起不适感等问题。另外，常规的脂肪注入法存在脂肪稳定生长率低、被吸收、产生硬块和钙化等问题。

为了解决这些问题，研究人员开发出利用再生医疗技术的乳房再造技术。从腹部或大腿部位采取很少量的自身脂肪后在体外培养脂肪细胞，把培养增殖的脂肪细胞与自身脂肪组织混合后移植到体内，是一种新的治疗方法。由于使用了患者自身的脂肪细胞，因此异物反应少，培养的脂肪细胞有助于自体脂肪稳定生长。以往的脂肪注入移植后的稳定生长率为30-40％，而本方法可将脂肪的稳定生长率增加到80％以上，全面提高了治疗效果。此外，将身体的伤疤（2～3毫米）减至最小，与传统的自体组织手术相比手术时间更短、对身体的创伤更少。另外有以后无需更换、能够形成近似于健侧乳房的柔软乳房、乳房与体温一样温暖而不冰冷等优点。

2015年日本颁布了有关确保再生医疗安全的法律，根据该法律，本院获得四个第2种再生医疗的细胞加工设施的认证。其中之一是自体培养脂肪细胞移植的再生医疗提供设施的认证。除此之外获准的其他再生医疗认证有自体培养表皮移植、自体培养软骨细胞移植和自体培养成纤维细胞注射。矢永博子博士持续从事再生医疗的研究和治疗约30年。上述疗法已获批准并允许继续用于治疗，很高兴可以为患者做出贡献。

本治疗先从腹部或大腿采取很少量自身脂肪，在体外培养脂肪细胞，然后将培养增殖的脂肪细胞与自身的脂肪组织混合并移植到体内，是一种新的治疗方法。适应疾病有乳腺癌手术后的乳房缺损、保乳术后的乳房变形、乳房发育不全、乳房萎缩、伴随胸廓变形的漏斗胸、面部萎缩等皮下脂肪和皮下组织的缺损、变形、发育不全等。本治疗联合培养脂肪细胞和自身的脂肪来提高稳定生长率，可取得良好的治疗效果。与常规的脂肪注入相比稳定生长率为80%以上，更为稳定。几乎不会出现钙化或形成囊肿等。其优点是可形成近似于健侧乳房的柔软乳房，并且可以与体温一样温暖而不冰冷。
（2015年4月8日 日本整形外科学会总会 京都研讨会）

使用假体的乳房再造术在2年前纳入日本医保，使得很多乳腺癌患者更容易接受乳房再造手术。假体的优点是手术时间短、对身体的负担少、住院时间短、回归社会快。另外，乳房较为容易成型。但假体毕竟是人造物，有以下缺点。

①破损（有因感染、外伤引起破损的危险性和经年变化导致假体劣化而引起破损的可能）。
②包膜挛缩(假体周围产生包膜，变厚变硬后收缩造成变形或带来疼痛感)。
③不适感（假体对人体是异物，所以身体会出现异物反应（不适感））。
④假体没有血液循环，有冰冷的感觉。
⑤需要更换（参考目前以医疗为目的在人体内放置的各类人造物的耐久时间，一般认为约10年就需要更换）。
⑥乳房形态不产生经年变化，逐渐与健侧乳房产生差异。

皮瓣、肌皮瓣是自体组织，柔软、有温度。一次手术后，没有必要更换。乳房的形态也相对经得住时间考验，但是仍存在以下缺点。
①供体的组织采取部位会留有伤疤和不适感，手术创伤大等问题。
②使用自体组织进行乳房再造会导致采取肌肉的部位产生长的疤痕，也可能产生挛缩（牵扯）、不适感和疼痛。
③手术时间长，出血量多，由于手术对身体的创伤大，围手术期的全身和局部并发症的发生率高于其他方法。住院时间大约需要3周到1个月。另外回归社会需要时间。

单独大量注入自体脂肪会因稳定生长不佳出现脂肪被吸收、导致形成囊肿（囊肿形成后会出现硬袋子，里面的脂肪死亡）、脂肪坏死、钙化等问题。

脂肪干细胞具有多向分化能力，据报道可以分化成脂肪细胞和其他种类的细胞(Human Adipose-derived stem cell :current clinical applications, Plastic Reconstr Surg 2012)，因此移植后的细胞可能成为脂肪细胞以外的细胞。而培养脂肪细胞是没有分化能力的成熟脂肪细胞，所以直接变成脂肪。制作脂肪干细胞需要100克以上的脂肪，经酶处理抽出干细胞和脂肪混合后移植。适合脂肪多的人，但是脂肪少的人可能难以使用该方法。